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Endométriose : de nouvelles techniques chirurgicales pour préserver les organes

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2 Novembre 2017

L’endométriose est une maladie chronique associée aux règles, qui peut provoquer des lésions sur l’utérus ou les ovaires, mais aussi la vessie ou le côlon. Diagnostiquée souvent tardivement, elle est très difficile à traiter sans endommager les organes concernés. Au CHU de Rouen, le professeur Horace Roman a inventé, il y a plus de 10 ans, une nouvelle manière d’opérer les femmes atteintes d’endométriose, moins invasive, moins définitive pour les organes fragiles comme les ovaires. Il opère grâce à l’énergie plasma, un rayon lumineux très puissant, proche du laser. L’outil est plus précis que le bistouri classique.

L’endométriose touche une femme sur 10 en France, autant que le cancer du sein, et 180 millions de femmes dans le monde. C’est la première cause d’infertilité en France et pourtant elle est très mal connue, y compris dans le milieu médical.

L’endomètre est une muqueuse qui tapisse la paroi interne de l’utérus, et à chaque cycle menstruel, elle est évacuée par le vagin : ce sont les règles.

Chez les patientes atteintes d’endométriose, les cellules d’endomètre ne sont pas totalement évacuées et vont s’implanter de façon anarchique et sans qu’on sache vraiment pourquoi, sur des organes périphériques : la vessie, les ovaires, les trompes, le côlon… Lors des règles, ces cellules continuent à saigner, mais au mauvais endroit, comme si elles étaient dans l’utérus. Elles créent alors des lésions ou des adhérences entre les organes qui sont à l’origine de douleurs terribles ressenties par les patientes et qui sont responsables de l’infertilité. Sur les ovaires par exemple, l’endométriose est souvent à l’origine de kystes qui empêchent toute fécondation.

Seuls les traitements hormonaux et la chirurgie permettent de freiner l’endométriose

Il n’existe aujourd’hui aucun moyen de traiter définitivement cette maladie. On peut simplement la freiner, l’empêcher de se développer, soit par un traitement hormonal (ménopause artificielle), soit par la chirurgie, en éliminant les lésions ou les adhérences qui sont à l’origine des douleurs.

Jusqu’à présent, on utilisait une …

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